在诸如《甄嬛传》、《延禧攻略》和《如懿传》这类“宫斗剧”中，以甄嬛、魏璎珞和如懿为首的“宫斗集团”之是以能在步步陷坑、层层统共的后宫中立于八攻八克并最终笑傲后宫，成绩于自己的“宫斗”奢睿和基本教诲，成绩于天子的信任和恩宠九游会欧洲杯，更成绩于集团里面成员的甘休合营、誓死相随。 甄嬛集团的温实初、魏璎珞集团的叶天士和如懿集团的江与彬，皆用我方的骨子行径讲明注解了“御医”在后宫“宫斗”中全皆辞让撼动的标配地位。

诚然，影视剧动作了剧情发展和矛盾打破的需要，对御医这个变装有着很猛进度的艺术加工。历史上的清宫御医，根蒂不能能参与到“宫斗”中去，更不能能和后宫妃嫔之间暗生情谊，像温实初和沈眉庄之间的狂放事更是天方夜谭。 其实，抛开影视作品不言，历史上真正的清宫御医有着门槛高、使命忙、风险大等明确特征，况兼还有一个令东谈主猜忌的脾气，那等于这个径直干系天子和后宫妃嫔、皇室宗亲、勋贵大臣性命的官职却简直全部由汉东谈主担任。

清宫御医严苛的录取、侦查轨制 左证清朝官方文件纪录，清宫御医来自世界各地，从各省民间大夫以及举东谈主、贡生等有职衔的东谈主中，挑选精明医理，宁愿为宫中遵循的东谈主，量材托付。除此除外，御病院还设有专诚的御医培训机构——教习厅，用以培养医务东谈主才，而教官一般由阅历老、名气大、医术高妙的高档别御医充当。 《清史稿·职官二》矜重纪录了清宫御病院的率领成员和御医品级： 御病院科罚院事王大臣一东谈主。院使，左、右院判，俱汉一东谈主。其属：御医、吏目、医士、大夫。

也等于说，除了科罚大臣、院使、院判这三级率领层外，清宫御医共分为4个品级，从高到低按序为：御医、吏目、医士、大夫。御医、吏目、医士“于九科中，各专一科”，乃系领有诊病、开方资格的谨慎御医；大夫，则“见习于御病院”，动作实习御医存在。 从“大夫”镇定升级到“御医”，需要一个漫长况兼严苛的侦查经由。在清朝历史上，御病院的侦查号称现今的“王法西宾”，西宾规程之严实，远胜于科举西宾。除了对新入“大夫”有着严苛的侦查和政审外，礼部官员还会和御病院院使、院判所有于固定时候对“御医”之下的“吏目、医士、大夫”进行侦查，然后左证侦查成绩分为四等，并给以相应御医级别的晋封或处罚致使罢职。

清宫御医的使命界限 《清史稿·职官二》有载：“御医、吏目、医士掌分班侍直，给事宫中曰宫直，给事外廷曰六直。西苑寿乐房以本院官二东谈主直宿”。也等于说，清宫御医的就业对象并非只消皇宫中的天子和后宫妃嫔，还负责宫外皇室宗亲、勋贵大臣的医疗就业。 在承担王公、公主、驸马以及文武大臣等医疗就业的经由中，御医需要将诊治经由矜重禀报过天子。致使，在外地的公主、驸马及台吉大臣有病，御医也得奉旨佩带药品前去诊视。遇天子出巡、科举西宾、军事行径也会有奴婢就业的御医，致使在军营驻地、牢房禁所也必须有御医的定时应差或者听旨就业。更有甚者，淌若天子恩宠的场所大员身染疾病，御医们还会被顶住出差，前去诊治。 清宫御病院推行“有病治病，无病早防”的基本原则，就算在天子或者后宫妃嫔无病无灾的平常时日，清宫御医也要充分保证他们的日常保健、请吉利脉等，可谓一刻不得闲。

清宫御医可能濒临的风险 在清宫影视作品的演绎中，因为诊治无效、医术不精或者处方有错等原因而被“杖责”、“赶出宫去，永不托付”致使径直拉出去砍了的情节，雨后春笋。就此方面而言，影视作品的演绎并无过多夸张之处。 咱们以两个具体事例来讲明清宫御医在具体使命中所濒临的强劲风险： 1、康熙五十四年，御病院院使孙之鼎等奉旨和解正黄旗内大臣颇尔盆“痔漏复发症”。赢得孙之鼎“安坐待毙”的禀报后，康熙天子给出了“庸医误东谈主，频频如斯”的评价。不说具体的惩治期间，单就这几个字的驳斥就足以令孙之鼎等东谈主惶遽不能竟日。

2、乾隆二十年，御病院院使刘裕铎领旨和解领侍卫内大臣伯依勒慎“伤寒发疹之症”。可在刘裕铎等东谈主的诊治下，伯依勒慎的病情越来越重，乾隆天子愤怒并径直降旨内政府总管大臣：“交给他们一个病东谈主皆治不好，你小心着点，去守着他们，看是怎样治病的”。龙颜愤怒，刘裕铎等东谈主会得多么惩处，可思而知。 在“京师十笑”中，“御病院的药方”之是以名列其中，等于因为承担着强劲工立场险的御医们不得不以“不求有功、但求无功”为基本原则，以至于这些医理精明，教会丰富，独具特色的医学家们被生生逼成了见笑，逼出了“寸效全无的名医伎俩”。

除此除外，清宫御医还有着一个极为权贵的脾气，那等于在清朝长达200多年的历史中九游会欧洲杯，这一径直干系天子安慰的官职却简直全部由汉东谈主担任。看来，“萨满驱邪”和自康熙朝便已参加宫廷的西医、西药到底没能比过博大深通、源源而来的中医。 参考文件：《清史稿·职官二》、《京皆御病院考略》、《钦定大清会典则例》